广东医科大学附属医院脊柱微创外科作为广东省粤港澳大湾区微创脊柱外科联盟单位、广东省微创脊柱外科质量控制中心成员单位、广东省骨科质量控制中心粤西分中心挂靠单位、湛江市医师学会脊柱外科分会主委单位、广东省高水平医院建设“登峰计划”重点专科提升工程项目——亚专科中心，紧跟国内外脊柱微创新技术发展，先后开展了单侧双通道技术(UBE)、双介质脊柱内镜技术(DMSE)等新兴微创技术，并致力推动脊柱肿瘤治疗微创化、个体化、综合化。
智能控温射频消融技术突破了传统射频消融温度范围不易控制的难点，避免组织碳化发生限制消融范围，进而形成超出电极针电极位置的较大消融区域。广东医科大学附属医院脊柱微创外科在林颢副院长、魏波教授的带领下，自2023年2月23日开展广东省首例局麻下智能控温脊柱肿瘤射频消融术以来，开展智能控温射频消融技术20余例（涵盖乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌、直肠癌等），均取得良好疗效。
典型案例合集
典型案例一
局麻下瘤样病损射频消融手术
·患者陆某某，女，73岁，因反复胸背部疼痛1年余入院。胸背痛VAS评分7分。
·诊断：胸4椎体浆细胞骨髓瘤
射频消融治疗后疼痛缓解明显，术后第二天即可佩戴腰围起床活动，胸背痛VAS评分2分。
典型案例二
局麻下瘤样病损射频消融手术
·患者陆某某，男，42岁，因反复腰背部疼痛1年余入院。腰背痛VAS评分6分。
·诊断：腰2椎体痛性血管瘤
首例局麻下智能控温射频消融治疗椎体痛性血管瘤
患者手术全程保持清醒，射频消融过程中无任何不适。术后第一天佩戴腰围起床活动。术后腰背痛VAS评分3分。
典型案例三
局麻下脊柱转移瘤射频消融手术联合椎体成形术
·患者凌某某，女，65岁，因反复腰背部疼痛半年余入院。腰背痛VAS评分6分。
·诊断：1.腰5椎体转移瘤（ESCC，0级）；2.直肠癌
首例局麻下智能控温射频消融联合椎体成形术治疗脊柱转移瘤
患者手术全程保持清醒，射频消融过程中无任何不适。术后第一天佩戴腰围起床活动。术后腰背痛VAS评分3分。
典型案例四
全麻下射频消融联合脊柱转移瘤分离手术
·患者朱某某，女，58岁，因反复腰背部疼痛半年，加重1周入院。腰背痛VAS评分7分。
·诊断：1.腰2椎体转移瘤（ESCC，2级）；2.肺癌
智能控温射频消融能明显减少瘤体出血量（出血量50ml），为分离手术提供操作基础，降低输血依赖。分离手术实现充分减压，为后续放疗治疗提供可能性。
经验分享
脊柱转移性肿瘤患者的手术治疗选择应根据综合情况决定，结合预期生存期、治疗目标与其相关医疗资源可及性和经济支撑能力，实行个体化原则。必须先确定原发肿瘤类型，并且专业评估患者的情况和预后，智能控温射频消融联合分离手术目的是解除神经压迫和恢复脊柱的稳定性，缓解患者症状，控制肿瘤局部的进展，并为后续的放疗和化疗提供条件。
应用场景
1.对于没有脊髓压迫的患者，可行单纯的经皮微创射频消融治疗，结合骨成形技术，恢复骨强度，控制肿瘤。
2.对于有腰椎转移瘤存在脊髓压迫的患者，可行经皮MISS微创手术，结合射频消融病椎，手术创伤对于传统手术创伤小，肌肉剥离少，可达到快速恢复的效果。
3.对于胸腰椎转移瘤有脊髓压迫的患者，在神经减压分离前可以对病灶的肿瘤进行消融，控制出血的同时减少手术时间，增加后期局部控制。
干预时机
1.尚未开始全身、局部治疗，脊柱病理骨折引起的严重疼痛、无法耐受后续化疗及放疗。
2.接受过系统化疗、靶向、免疫治疗或局部放疗，但脊柱病灶进展，表现为影像学评估增大，PET或骨扫描提示活性增加。
3.全身情况差，生存期短，无法耐受大手术的疼痛患者，通常为了姑息性止痛，局麻处理。
4.患者存在多处脊柱转移病灶，无法行手术一次性处理或放疗时间较长，可将高危部位进行射频消融+低危部分放疗。
专家介绍
博士研究生、主任医师、副教授，硕士/博士研究生导师、博士后合作导师。现任广东医科大学附属医院党委委员、副院长、骨科学研究室副主任，广东省杰出青年医学人才，湛江市五一劳动奖章获得者，湛江市第五届“湛江好医生”，湛江市抗击新冠疫情突出贡献奖。
专业擅长：从事脊柱外科领域，在脊柱疾病的诊断与治疗方面，特别是在颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱骨折、脊柱损伤、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱畸形、脊柱退行性疾病以及骨质疏松等领域具有深厚的专业背景和丰富的临床经验。专攻的技术包括椎间孔镜、脊柱显微内镜、脊柱微创扩张管道、UBE等脊柱新兴微创技术，致力于以最小的创伤获取最佳的治疗效果。此外，在高位颈椎区、腰骶区、脊柱畸形矫形等复杂脊柱手术方面也有丰富经验。
学术任职：中国医院协会医院健康促进专业委员会委员，中国医师协会医学科学普及分会第三届委员会委员，广东省卫生经济学会健康促进与传播专委会副主任委员，湛江市医学会健康促进与医学传播学分会副主任委员，湛江市医师协会脊柱外科医师分会副主任委员，湛江市医学会健康促进与医学传播学分会副主任委员。
科研成果：从事脊柱外科、骨质疏松、骨肿瘤的基础和临床研究多年，主要研究工作围绕骨细胞生物学及其分化调控，纳米硒药物及天然植物中筛选活性外泌体在骨生物学机制研究和治疗应用。近5年主持国家自然科学基金课题1项，广东省自然科学基金课题1项，广东省科技计划项目课题1项，广东省科技创新战略专项课题1项，广东省教改研究项目课题1项及学校“临床+基础”项目；近5年以第一作者或通讯作者发表专业相关SCI收录论文20篇，累计影响因子145.9，单篇最高影响因子29.4（Precise Engineering of a Se/Te Nanochaperone for Reinvigorating Cancer Radio-Immunotherapy）。
获得2022年度中国生产力促进（创新发展）三等奖1项、广东省医学会广东医学科技奖二等奖1项、中华医学会教育技术优秀成果二等奖1项、湛江市科学技术奖3项和国家授权发明专利3项，出版专著4部。现已指导培养硕士研究生毕业5名，硕士研究生在读6名，博士研究生在读4名。
博士研究生，骨科中心主任，脊柱微创外科主任、骨科研究室主任、骨科教研室主任、学科带头人。教授、主任医师，博士研究生导师，博士后导师，硕士研究生导师。毕业于中南大学湘雅医学院骨外科专业，获博士学位。从事骨外科专业临床、教学、科研30年。曾到美国耶鲁大学Yale New Haven Hospital，第三军医大学附属新桥医院，北京大学第三医院等地进修学习。
专业擅长：从事脊柱外科专业，在脊柱退行性疾病（腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、各型颈椎病等）、脊柱脊髓创伤、脊柱感染性与炎症性疾病、肿瘤及畸形矫正等手术治疗尤为擅长。开展了寰枕、寰枢椎疾病减压融合固定，前后路联合治疗复杂颈椎病、颈椎外伤，脊柱畸形矫正，腰骶外伤不稳等复杂手术，经QUANDRANT扩张通道系统辅助下脊柱手术，以及单侧双通道技术（UBE）、双介质脊柱内镜技术（DMSE）、椎间孔镜技术、脊柱转移瘤射频消融等新兴微创技术。
学术任职：中国医师协会神经修复专业委员会委员、中国医药教育协会骨科脊柱分会委员、广东省医学会脊柱外科学分会常委、广东省医师协会骨科医师分会常委、广东省医师协会脊柱外科医师工作委员会常委、广东省健康管理学会脊柱外科分会副主任委员、广东省基层医药学会脊柱外科分会副主任委员、广东省中西医结合学会脊柱医学专业委员会常委、湛江市医师协会脊柱外科分会主任委员、湛江市医学会骨科学分会副主任委员、湛江市医学会脊柱外科分会副主任委员、湛江市骨科中西医结合骨科学会副主任委员。
科研成果：主持参加国家自然科学基金，广东省自然科学基金、科技计划项目，及市、厅级等科研项目10余项；发表科研论文100余篇，其中SCI收录论文20余篇，单篇最高影响因子13.7。获湛江市科学技术进步奖1项。指导骨外科硕士研究生50余人。
出诊时间：每周二全天（门诊大楼四楼416号诊室）
