李先生,一位自幼在黑龙江长大,长期居住在广西北海的47岁男性,因患严重的冠心病,三支冠状动脉出现严重病变,在当地医院寻求治疗未果。李先生最终转院到广东医科大学附属医院冠心病专科,在该科团队的精心治疗护理下,李先生成功接受了一次性完全血运重建手术,并已康复出院。
诊疗经过
李先生,近半月出现活动性胸痛和气促,症状逐渐加重。初诊于当地医院,诊断为急性冠脉综合征,心功能分级为Ⅱ级。经冠状动脉造影检查发现三支主要血管存在严重病变。尽管尝试介入治疗,但未能成功。随后转至上级医院继续治疗,但同样未能取得效果。患者因此慕名来到广东医科大学附属医院冠心病专科寻求进一步治疗。
在广东医科大学附属医院,李先生接受了冠脉造影,结果显示左优势型,右冠开口近段慢性闭塞性病变(CTO)并伴有钙化,前降支及回旋支全程弥漫严重狭窄并钙化,血流TIMI2级。诊断为高危复杂冠脉病变(CHIP),手术风险和难度较大。在与患者及家属充分沟通后,冠心病专科团队制定了一次性完全血运重建的手术策略。经过三个半小时的精细手术,运用了多种先进技术,包括实时融合平行导丝技术、超高压球囊扩张技术、药物球囊成形术和支架植入术,手术取得成功,患者症状得到显著缓解,并在7天后康复出院。
术前与术后对比

李先生的病情得到了显著改善,从术前的严重狭窄和闭塞,到术后的血流恢复。

出院之际,李先生向广东医科大学附属医院冠心病专科的游琼主任医师及医护团队赠送锦旗,表达他的深深感激。

高危复杂冠脉病变(CHIP)指的是具有复杂冠脉解剖/病变、血流动力学不稳定或合并多种疾病的患者群体。在中国,由于患者对外科手术的接受度较低,加之高龄、心功能差、血管钙化等因素,介入治疗成为更优的选择。CHIP的治疗需要多学科协作的心脏团队进行风险评估,以及经验丰富的介入术者和规范的手术流程,以实现最佳治疗效果。

广东医科大学附属医院位于风光旖旎的南海之滨,是粤西地区规模最大的综合性医院。冠心病专科作为广东省临床重点专科,拥有72张编制床位和53人的医护团队,其中包括1名博士生导师和多名高级职称人员。科室在区域内心血管疾病的诊治和科研方面处于领先地位,致力于为患者提供全面、高质量的医疗服务。