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医疗护理

新技术 | 广东医附院完成粤西首例肠道支架转流术

广东医科大学附属医院胃肠外科在副主任(主持工作)徐飞鹏的带领下,副主任朱文劲手术团队先后为直肠癌患者完成粤西首例腹腔镜下直肠癌根治+可崩解肠道支架原位肠转流术,为乙状结肠癌并肠梗阻患者完成我院首例乙状结肠癌根治术+可崩解肠道支架回肠转流术,避免患者术后“挂粪袋”。

根据最新中国癌症统计报告,我国结直肠癌发病率为全部恶性肿瘤的第2位。    

目前手术切除仍是治疗直肠癌的主要有效手段。低位直肠癌保肛面临两大难题,分别是吻合口漏及预防性造口。吻合口漏作为低位直肠癌术后最常见及最严重的并发症,需要二次手术造口,不可避免需要三次手术还纳造口,不仅给患者身体及心灵带来巨大创伤,经济上也是巨大负担。

“支架法肠转流术”是一种创新的手术,为浙江大学医学院附属邵逸夫医院蔡秀军院长团队首创。简单来说,它通过在肠道内放置支架,实现肠道的转流,从而解决排便困难等问题,可崩解肠道支架三周左右自动降解,跟粪便从肛门排出,无需造口和避免二次手术带来的创伤。这种手术方法不仅减轻了患者身体和心理的创伤节约了大量的医疗成本,显著提高了患者的生活质量,让患者能够更快地回归正常生活。

支架法肠转流术装置

患者1:

患者是一位中年男性,直肠癌合并肝转移,经新辅助治疗后,胃肠外科副主任(主持工作)徐飞鹏、朱文劲副主任医师手术团队联合肝胆外科徐浩副主任医师。行腹腔镜下直肠癌切除+肠道支架转流植入+肝部分切除+肝转移瘤微波消融术。

该手术成功保住了患者肛门,避免二次手术带来的痛苦和经济负担,让患者提高了生活质量,为低位直肠癌患者诊疗带来更好的选择。

80岁林先生因乙状结肠癌晚期出现排便排气困难,遂到我院就诊,当晚患者腹痛加剧,保守无效,行急诊手术治疗。术中发现患者结肠癌梗阻导致回盲部穿孔,传统治疗方式需降结肠造口+回肠双造口,但考虑患者岁数大,身体条件差。术后3-6个月再行回肠造口还纳可能使患者无法耐受。附属医院胃肠外科徐飞鹏副主任(主持工作)、朱文劲副主任医师手术团队使用支架法回肠转流。避免了回肠双腔造瘘后期二次手术给患者带来的风险及伤害,最大程度使患者受益。



徐飞鹏

胃肠外科副主任(主持工作)

主任医师

外科学博士

硕士研究生导师

专家介绍:2002年本科毕业广东医学院临床医学专业,2014年广东医学院硕士研究生毕业,2024年暨南大学博士研究生毕业。现任中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会腹膜肿瘤专业分会委员、湛江市医学会胃肠外科学分会聘任为候任主任委员、广东省医学会胃肠外科学分会委员,广东省医师协会胃肠外科医师分会常务委员、广东省医师协会结直肠外科医师分会常务委员,广东省医师协会肿瘤多学科诊疗模式工作委员会常务委员,广东省临床医学会微创外科专业委员会委员,广东省医学教育协会普通外科专业委员会常务委员,广东省医院行业协会消化外科协会委员、湛江市医学会肛肠外科分会委员。主持及参与省级及市厅级科研课题多项;以第一或通讯作者在国家级及省级杂志发表多篇研究论文。

擅长领域:胃肠肿瘤的综合治疗,以及肠梗阻、阑尾炎、消化道穿孔等常见病、疑难疾病的诊断及治疗,主要研究方向为胃肠道肿瘤的腹腔镜、机器人等微创手术治疗。



朱文劲

副主任医师

在读医学博士

湛江市B类高层次人才

专家介绍:从事胃肠外科方向疾病研究、诊治近20年。现任广东省医学会加速康复外科学分会委员,广东省医学会胃肠外科学分会青年委员,广东省医师协会微创外科医师分会青年委员,中华结直肠癌MDT联盟广东湛江地区分会委员,湛江市医学会胃肠外科学分会常务委员;副主编参与出版著作《外科常见疾病诊治精要》,主持及参与科研课题多项,发表科研论文20余篇,多次获得湛江市科学进步奖。承担广东医科大学本科生、住培生、研究生的外科学课程、临床带教、实验带教等教学工作10余年。

擅长领域:熟练掌握胃肠外科常见病多发病疑难病的诊治,进行各种胃肠外科传统手术、腹腔镜及机器人微创手术,开展快速康复外科ERAS、腹腔热灌注治疗等新技术应用。擅长胃肠道肿瘤性疾病;胃肠道良性疾病;肠梗阻、阑尾炎、消化道穿孔、腹膜炎等急腹症;痔疮、肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病。

门诊时间:每周四上午 门诊楼4楼408室 胃肠外科



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