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医疗护理

技术 | 皮下脱敏治疗,缓解过敏性鼻炎的新希望

根据世界过敏组织(WAO)统计

全世界约有

30%到40%的人都被过敏困扰过

过敏性疾病已成为

世界第六大慢性疾病

过敏反应是一种全身性疾病,可累及全身多个器官。发生在鼻部,可产生过敏性鼻炎(主要症状: 打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等,有可能会伴发鼻窦炎、中耳炎、腺样体肥大等疾病);发生在眼部,可产生过敏性结膜炎(主要症状:眼痒、眼睛红肿、畏光、流泪等);发生在呼吸道,可产生哮喘、咳嗽变异性哮喘、咳嗽、咽炎、支气管炎、肺气肿等。

 

过敏性鼻炎最大的特点是有明确的过敏原,当机体暴露于过敏原后,主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。

典型的症状表现为:喷嚏、清水鼻涕、鼻痒及鼻塞。

对症药物治疗:

通过使用鼻喷糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)、抗组胺药物(如氯雷他定片)、抗白三烯药等药物来控制症状。但这种治疗仅起到控制作用,也就是俗称“对标治疗”,如不规范用药或停药后接触到过敏原后症状可能会重新复发。

 


脱敏治疗:

在进行脱敏治疗前,我们需要确定过敏原信息 ,可以通过过敏原检测了解对哪些东西过敏,目前我院耳鼻咽喉科已成熟开展物理皮肤测试-皮肤点刺、化学体液检测-血清IgE检测。

 

      过敏原主要分为食源性过敏原和吸入性过敏原,而尘螨是我国南方地区最常见的吸入性过敏原,常见为户(屋)尘螨和粉尘螨,活跃在我们生活周围,且体积小,肉眼难以看见,无法完全避免接触。

什么是特异性免疫治疗?

      过敏性鼻炎的特异性免疫治疗(AIT)分两大类,一类是皮下免疫治疗(SCIT),另一类是舌下免疫治疗(SLIT)。两种给药方式大不相同,皮下免疫通过注射方式给药,舌下免疫是通过滴剂舌下含服。用药时间都需要至少持续3-5年。

皮下脱敏治疗的流程


在治疗初始,前面14周每周一次,15周进入维持阶段4-6周一次。通过皮下注射抗原,让身体逐渐接受过敏原的过程。

脱敏治疗,可以帮助儿童患者避免疾病进程由过敏性鼻炎往哮喘发展,帮助降低新增过敏原的发生的几率,如:尘螨过敏,不及时干预可能会新增花粉、食物、化学物质等过敏。

广东医科大学附属医院耳鼻咽喉中心通过医疗技术申请正式引进“德国阿罗格标准化变应原免疫治疗”新项目,即通过皮下免疫注射治疗户尘螨和粉尘螨引起过敏的变应性鼻炎治疗技术。该技术填补了皮下脱敏的空白,争取给广大患者提供更多的就诊选择以及更优的就诊服务。门诊配用专门鼻功能室,可行双螨针刺检查(户尘螨和粉尘螨)和皮下免疫治疗,并备有鼻阻力测试仪。

专科出诊教授:



 

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