近日，我院生殖医学中心马天仲与干细胞研发与临床转化中心赵名艳团队合作在中科院一区杂志《Acta Biomaterialia》（IF=9.4）上发表研究性论文“Injectable antioxidanthyaluronan/chitosan hydrogel as a platelet-richplasma and stem cell carrier to promote endometrial regeneration andfertility restoration”。郑秀丹研究生和黄瑞助理研究员为并列第一作者，赵名艳副研究员和马天仲副研究员为并列通讯作者。
该研究主要聚焦薄型子宫内膜治疗修复机制。女性的子宫内膜如同孕育生命的“土壤”，其厚度和健康状态直接影响胚胎着床和妊娠成功。然而，反复宫腔手术、感染或炎症可能导致子宫内膜严重受损，形成“薄型子宫内膜”或宫腔粘连。这类患者常面临反复流产、试管婴儿周期取消等困境，甚至可能引发妊娠并发症。传统治疗方法效果有限，如何修复这片“贫瘠的土壤”成为医学界的一大挑战。近年，干细胞疗法和富血小板血浆（PRP）被用于子宫内膜修复。干细胞能分泌促修复因子，PRP富含多种生长因子，可促进组织再生。但问题在于：干细胞存活率低、PRP中的生长因子释放快、易被降解，难以持续发挥作用。单纯注射无法为修复过程提供稳定的微环境支持。
论文团队开发了一种新型水凝胶——巯基化透明质酸/壳聚糖水凝胶（tHA-tChi），成功解决了上述难题。它的核心优势包括：智能缓释：包裹PRP和干细胞，延长生长因子作用时间。抗氧化屏障：清除子宫内有害的活性氧，改善干细胞存活环境。自愈合+强粘附：注射后贴合子宫内膜，抵抗外力破损，持久发挥修复作用。促血管生成：激活VEGF/AKT信号通路，促进新血管形成，为子宫内膜“输血供氧”。
目前该方案在动物小鼠上验证效果良好，为未来临床上治疗薄型子宫内膜患者提供了全新的治疗思路：通过宫腔灌注即可完成治疗，微创便捷，无需复杂手术；水凝胶可搭载患者自体干细胞和PRP，降低排异风险；该技术未来或可拓展至其他组织修复领域，如卵巢早衰、创面愈合等。
我院生殖医学中心从2023年已经开展新技术《富血小板血浆在治疗子宫内膜的应用》，该项目开展以来，截止2024年9月，已在237个试管治疗周期中共完成440例PRP宫腔灌注，其中111对夫妇在接受该项目治疗后，成功妊娠，治疗效果达46.84%，目前该技术的主要适应症是反复种植失败，薄型子宫内膜等难以成功妊娠的患者。
参考文献
Zheng, X., Huang, R., Yin, L., Yao, M., Chu, J., Yang, F., Dong, Y., Zhao, M., & Ma, T. (2025). Injectable antioxidant hyaluronan/chitosan hydrogel as a platelet-rich plasma and stem cell carrier to promote endometrial regeneration and fertility restoration. Acta biomaterialia, S1742-7061(25)00082-0. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.actbio.2025.01.062
广东医科大学附属医院生殖医学中心简介
广东医科大学附属医院是国家卫健委公布的湛江地区唯一的一家可以实施人类辅助生殖技术的公立医院。广东医附院生殖医学中心位于医院门诊大楼八楼，是集医、教、研为一体的生殖内分泌与不孕不育诊治的专业医疗中心；中心技术力量雄厚，拥有先进的辅助生殖技术，2012年正式开展夫精人工授精、体外受精-胚胎移植（俗称第一代试管婴儿）、卵胞浆内单精子显微注射（俗称第二代试管婴儿）等技术。在多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、复发性流产及男性不育的诊治方面具有丰富的临床经验。中心为患者提供个体化的诊疗服务，针对不同年龄，不同原因的患者，采取个体化的方案，力求给患者安全、优质、快捷的助孕体验。附院生殖医学中心目前进行全时差培养。目前，胚胎时差培养系统联合人工智能评分系统，在附院生殖医学中心已成功开展3年多，能满足所有患者对胚胎时差培养系统的要求。
中心拥有稳定且居高的试管婴儿助孕成功率，新鲜周期成功率稳定在50％以上，试管婴儿累积妊娠率 74% ；夫精人工授精累积妊娠率 27% ，在省内乃至全国生殖医学界均位于前列。胚胎时差培养系统联合人工智能评分系统，依据胚胎动力学参数评分，挑选最有潜力的胚胎，进行单胚胎移植，妊娠率维持在50%以上，新鲜周期多胎率降到10%以下，冻融周期双胎率降低到12%以下，辅助生殖的安全性得到有效保障。
中心目前拥有生殖医学临床人员、生殖实验室研究员及护理人员30多人，其中高级职称10名，双师型人才1名，博士5名，在读博士3名，硕士14名，硕士导师4名。主持国家自然科学基金和省科技计划基金多项，发表SCI论文20余篇。
该中心专注于不孕不育症的诊治、辅助生殖技术的临床应用及基础研究，致力于帮助每一个渴望成为父母的家庭圆梦。从试管婴儿到人工授精，从遗传咨询到孕期保健，我们提供全方位、个性化的生殖健康服务，让爱在这里延续，生命在这里绽放。
中心主要开展的特色诊疗项目：
1.体外受精-胚胎移植技术(俗称第一代试管婴儿)
2.卵泡浆内单精子显微注射技术（俗称第二代试管婴儿）
3.夫精人工授精技术
4.经皮附睾/睾丸抽吸取精术
5.多胎妊娠减胎术
6.富血小板血浆宫腔灌注治疗
7.胚胎及卵子的玻璃化冷冻与复苏、精子冷冻复苏技术
8.胚胎时差培养系统联合人工智能评分
9.女性肿瘤等患者生育力保存（卵子、胚胎冷冻）
10.宫腔镜检查
