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粤西首例精准诊断并手术治疗泄殖腔畸形

 

自超声造影应用在肝脏、乳腺、甲状腺等病变诊断以来,超声造影在各种罕见、少见疾病诊断的应用中越来越重要。近日,我院超声科主任徐晓红接到一例罕见拟诊断为“先天性肛门畸形”病例会诊,患儿是一名6月龄且外阴只见一管道开口的女婴。           

为协助临床明确术前诊断,超声科主任徐晓红应用超声造影技术,直观、实时、动态显示患者盆腔各管道走行及病变部位,发现患者不单纯是直肠尿道瘘或者直肠阴道瘘。通过与小儿外科主任吴江、医生冼晓晖详细了解患者病情后,再结合超声造影及三维超声所见,患儿直肠、阴道、尿道三管下端共用同一外阴出口,超声下测量,尿道外口距离阴道口约0.9cm,直肠末端瘘口距阴道口约2.3cm,徐主任认为这是一例罕见的发病率仅为二十万分之一的泄殖腔畸形。

 


徐晓红主任为患儿做超声造影,并与小儿外科主任吴江讨论病情

此病例,徐晓红主任首次排除其他疾病,应用超声造影技术在术前给临床明确了罕见病例诊断,并为手术方式的选择指明了方向,同时为临床精准治疗提供了依据。这也表明对于泄殖腔畸形,超声造影是行之有效、敏感性、特异性较高的诊断技术,且超声造影剂对人体无害,进入体内后可迅速排出,对生殖系统无明显不良影响,具有创伤轻微、安全、无辐射等优点,也表明超声造影对管道通畅性的评估和分析优势不言而喻。

吴江主任带领小儿外科团队为女婴进行粤西首例泄殖腔畸形手术

由于我院此前从未开展过泄殖腔畸形治疗手术,小儿外科主任吴江、副主任医师曹闯带领小儿外科团队,积极查阅资料,反复多次讨论手术方案。经超声科造影诊断,通过与患者家属沟通和充分知情下,近日,在麻醉科密切配合下,为患儿进行了手术,经过约5个小时的“精雕细琢”,成功完成粤西首例泄殖腔畸形手术治疗。
    
此例泄殖腔畸形,是粤西首例由我院超声科与小儿外科协同诊断并成功实施手术治疗的病例,标志着我院精准诊断与临床治疗的专家联盟团队日趋成熟。以吴江主任为首的我院小儿外科医护团队勇开先河,凭借精湛的外科技术,为粤西泄殖腔畸形手术治疗的开展奠定了基础。(文、图/超声科、小儿外科 /马晓鹂)